Les fluoroquinolones sont couramment prescrites pour traiter les infections des voies urinaires et d'autres maladies. Récemment, il a été démontré que ces antibiotiques peuvent causer des effets secondaires potentiellement nocifs. En août 2013, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a exigé que les étiquettes des médicaments et les guides de médication pour les antibiotiques appelés fluoroquinolones soient mis à jour pour mieux décrire le possible effet secondaire de dommages nerveux graves. Des chercheurs ont récemment découvert que les patients diabétiques qui prenaient des fluoroquinolones par voie orale étaient plus susceptibles de subir des fluctuations graves de la glycémie par rapport aux patients diabétiques qui prenaient d'autres types d'antibiotiques. Des niveaux anormaux de sucre dans le sang peuvent entraîner une perte de connaissance, des crises, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et d'autres problèmes de santé graves chez les patients diabétiques.
Périmètre de l'Étude
Mei-Shu Lai, MD, PhD, de l'Institut d'épidémiologie et de médecine préventive, Collège de santé publique de l'Université nationale de Taiwan à Taipei, a dirigé cette analyse des données sur environ 78 000 personnes diabétiques à Taiwan. En utilisant les dossiers du programme d'assurance nationale de Taiwan, les scientifiques ont examiné l'utilisation d'antibiotiques par les patients, puis ont recherché les visites aux urgences ou les hospitalisations en raison de niveaux anormaux de sucre dans le sang survenant dans les 30 jours suivant la prise des antibiotiques. Trois types d'antibiotiques ont été examinés : les fluoroquinolones, les céphalosporines de deuxième génération et les macrolides.
Conclusions de l'Étude
Les chercheurs ont observé que les patients diabétiques prenant des fluoroquinolones par voie orale étaient plus susceptibles de subir des fluctuations graves de la glycémie que les patients diabétiques prenant des antibiotiques d'autres classes. Ces anomalies de la glycémie peuvent entraîner des problèmes de santé graves, y compris des lésions cérébrales irréversibles ou même la mort. Des études antérieures ont déjà montré que les fluoroquinolones peuvent être liées à des anomalies de la glycémie (appelées dysglycémie), ainsi qu'à des ruptures de tendons, des arythmies cardiaques. En 2006, la gatifloxacine, qui est de la classe des fluoroquinolones, a été retirée du marché américain en raison du risque d'anomalies de la glycémie.
Le Dr Lai et son équipe étaient particulièrement préoccupés puisque les fluoroquinolones sont de plus en plus utilisées pour traiter les infections des voies urinaires, la pneumonie acquise dans la communauté et d'autres maladies. "Les cliniciens devraient tenir compte de ces risques lors du traitement des patients diabétiques et prescrire les fluoroquinolones avec prudence", ont écrit les auteurs.
(1) Risque de dysglycémie sévère chez les patients diabétiques recevant de la lévofloxacine, de la ciprofloxacine ou de la moxifloxacine à Taïwan. Clinical Infectious Diseases/Oxford Journals.org. Sources : Yahoo Santé - 3 septembre 2013, Don Rauf.